Kosten en vergoedingen 2025
Als GZ-psycholoog bied ik generalistische basis-GGZ aan voor volwassenen met lichte tot matige psychische klachten. Denk hierbij aan klachten zoals somberheid, angst, stressgerelateerde klachten, trauma of problemen rondom zelfbeeld en relaties.
Vergoeding en verwijzing
Psychologische zorg kan in veel gevallen (deels) vergoed worden vanuit de basisverzekering, maar dit hangt af van de aard van de klachten en de manier waarop de zorg wordt aangeboden.
-
Zorg binnen de Zorgverzekeringswet (Zvw)
Zorg die valt onder de Zvw wordt vergoed vanuit de basisverzekering, mits er sprake is van een DSM-5-classificeerbare stoornis en je een geldige verwijzing van de huisarts hebt. In dat geval vallen de kosten onder de generalistische basis-GGZ. Houd er rekening mee dat het verplichte eigen risico van toepassing is. -
Zorg buiten de Zvw
Niet alle psychische klachten vallen onder verzekerde zorg. Hulp bij bijvoorbeeld werkstress, relatieproblemen (zonder psychische stoornis), persoonlijke ontwikkeling of aanpassingsproblemen na verlies of verandering wordt niet vergoed door de zorgverzekering. Deze zorg valt buiten de Zvw en wordt als onverzekerde zorg aangeboden. In dat geval ontvang je zelf een factuur. Sommige werkgevers of arbodiensten vergoeden (deels) dergelijke trajecten.
Na 2-3 intakegesprekken, stel ik de definitieve DSM-diagnose (indien mogelijk) en wordt er bekeken er sprake is van zorg die in aanmerking komt voor vergoeding door de zorgverzekeraar binnen de Generalistische Basis GGZ. Wanneer dit niet het geval is zal ik dit expliciet aan jou vertellen.
Vergoeding via zorgverzekeraars
Aan je Zijde psychologenpraktijk heeft contracten met de volgende zorgverzekeraars:
Labels van Achmea:
- Zilveren Kruis
- Interpolis
- FBTO
- De christelijke zorgverzekeraar
- De Friesland
- ZieZo
Labels van Zorg en Zekerheid:
- Zorg en Zekerheid
- AZVZ
Labels van a.s.r*.:
- a.s.r
- ik kies zelf van a.s.r. (voorheen Ditzo)
* 40% van de behandeling dient e-health te zijn (oftewel internetbehandeling)
Vergoeding en declaratie
De kosten van de behandeling worden rechtstreeks gedeclareerd bij bovenstaande zorgverzekeraars. De behandeling wordt dan volledig vergoed binnen de basisverzekering, met uitzondering van het verplichte eigen risico.
Heb je een zorgverzekering bij een maatschappij waarmee geen contract is afgesloten? Dan kun je er voor kiezen om de behandeling zelf te betalen en de factuur zelf in te dienen bij je zorgverzekeraar. Afhankelijk van jouw polis (natura of restitutie) wordt een deel of het volledige bedrag vergoed.
Let op:
Controleer altijd zelf of je een natura- of restitutiepolis hebt, en welk type vergoeding jouw verzekeraar hanteert (gemiddeld gecontracteerd tarief of marktconform NZa-tarief).
Verwijzing en vergoedingsvoorwaarde
De meeste behandelingen bij Aan je Zijde vallen onder de generalistische basis-GGZ en worden vergoed vanuit de basisverzekering. Je hebt hiervoor geen aanvullende verzekering nodig, maar wel een geldige verwijsbrief van de huisarts.
Het Zorgprestatiemodel (ZPM)
Sinds 1 januari 2022 wordt de GGZ vergoed volgens het Zorgprestatiemodel. Hierbij worden consulten (zoals gesprekken, telefonische afspraken of e-health) maandelijks in rekening gebracht. Alleen zorg die in 2025 plaatsvindt, telt mee voor je eigen risico van 2025.
Bij de start van de behandeling wordt een zogenaamd zorgvraagtype vastgesteld. Dit geeft een indruk van de ernst van je klachten, maar bepaalt niet de kosten. Die hangen af van het soort consulten dat je ontvangt. Soms wordt het zorgvraagtype tussentijds opnieuw bepaald om je voortgang te meten.
De eerste gesprekken zijn meestal gericht op het in kaart brengen van je hulpvraag. Op basis daarvan vul ik een vragenlijst (HoNOS+) in, die helpt bij het bepalen van het zorgvraagtype. Daarna starten we met de behandeling.
Tarieven 2025
De duur van een consult bepaalt het tarief. Ik volg de tarieven, zoals deze zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voor behandeling door een Gezondheidszorgpsycholoog (Wet Big artikel 3) in de setting "Ambulant kwaliteitsstatuut sectie II"
https://zorgprestatiemodel.nza.nl/
De tarieven zijn wettelijk vastgesteld door de Nederlands Zorgautoriteit (NZa). Alle indirecte tijd is bij de tarieven inbegrepen (zoals voorbereiding, verplichte zorgvraagtypering met de HoNOS+, administratie, facturatie, verslaglegging, brieven voor huisarts, ed).
Zie voor een overzicht van de tarieven die ik gebruik het excelbestand onderaan deze pagina.
Tarief onverzekerde zorg
Het vastgestelde NZa tarief voor behandelsessies dat niet voor vergoeding in aanmerking komt is in 2025 € 138,15 per sessie per 45 minuten (en 15 min administratietijd). Je kunt hierbij denken aan begeleiding bij burn-out klachten en rouw en behandeling van stoornissen die niet vergoed worden (zoals een aanpassingsstoornis). Ook wanneer je ervoor kiest om zonder een verwijzing van de huisarts te komen, worden de kosten per sessie aan jouzelf gefactureerd conform de vastgestelde tarieven voor onverzekerde zorg.
Mocht je twijfelen, kijk dan de polisvoorwaarden van je zorgverzekering goed na of neem contact op met de praktijk.
Zowel ongecontracteerde zorg als onverzekerde zorg worden maandelijks in rekening gebracht aan jouzelf. Hier zijn de betalingsvoorwaarden van toepassing. Deze kun je downloaden onderaan deze pagina.
Voor schriftelijke informatieverstrekking (met toestemming van patiënt) aan bijvoorbeeld bedrijfsarts, verzekeringsarts, of andere partij binnen sociaalrechtelijke wetgeving wordt in 2025 bij de betreffende instantie € 109,19 in rekening gebracht.
E-Health
Waar passend wordt E-Health aan je behandeling toegevoegd. E-Health betekent digitale zorg en is de verzamelnaam voor alle digitale mogelijkheden die bijdragen aan het verminderen van je klachten. Denk hierbij bijvoorbeeld aan informatie over de therapie die per (beveiligde) e-mail aan je verzonden wordt, inhoudelijke mailwisseling, online therapie, websites met informatie of registratieformulieren of apps die ik kan adviseren. Deze worden gedeclareerd als direct behandeltijd waarbij afhankelijk van de inhoud 15 - 30 minuten gefactureerd wordt.
Annuleren / no show
Bij verhindering kunt je kosteloos afmelden tot 24 uur tevoren. Wanneer dit korter is dan 24 uur of bij een no show ontvang je hiervoor een factuur van € 75,- . Deze kun je niet indienen bij je zorgverzekeraar.